Quelle place occupe la prophétie auto-réalisatrice dans le processus décisionnel d’un arrêt ou limitation des traitements après un arrêt cardio-respiratoire ? - Sciences de la vie - Ethique Accéder directement au contenu
Mémoire D'étudiant Année : 2020

Which place does the self-fulfilling prophecy have in the decision-making process to stop or limit treatment after cardiopulmonary arrest?

Quelle place occupe la prophétie auto-réalisatrice dans le processus décisionnel d’un arrêt ou limitation des traitements après un arrêt cardio-respiratoire ?

Résumé

In intensive care, the self-fulfilling prophecy represents an important bias in the care of the patient. The medical team is faced with the responsibility of having the patient's future in their hands. Despite the establishment of advance directives, a person of trust, multi- disciplinary interaction or even decision-making elements helping the decision-making process, all the complexity lies in the persistence of uncertainty concerning the patient's future. The resuscitator must take into consideration the individual in his environment, and judge for himself whether the foreseen handicap is worth living for this individual precisely. To do this, he must use his professional experience, without his own feelings invading him, without becoming the prophet of an unfavorable situation, whether it be stopping treatment too early, or therapeutic obstinacy. This is where all the complexity of self-fulfilling prophecy remains.
En réanimation, la prophétie autoréalisatrice représente un biais important dans la prise en charge du patient. L'équipe médicale est confrontée à la responsabilité d'avoir l'avenir du patient entre ses mains. Malgré la mise en place de directives anticipées, d'une personne de confiance, d'interactions pluridisciplinaires ou encore d'éléments décisionnels aidant à la prise de décision, toute la complexité réside dans la persistance de l'incertitude quant à l'avenir du patient. Le réanimateur doit prendre en considération l'individu dans son environnement, et juger par lui-même si le handicap prévu vaut la peine d'être vécu pour cet individu précisément. Pour ce faire, il doit user de son expérience professionnelle, sans que ses propres sentiments l'envahissent, sans devenir le prophète d'une situation défavorable, qu'il s'agisse d'un arrêt prématuré de traitement, ou d'un obstination thérapeutique. C'est là que demeure toute la complexité de la prophétie auto-réalisatrice.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03381397 , version 1 (16-10-2021)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03381397 , version 1

Citer

Juliette Pillard. Quelle place occupe la prophétie auto-réalisatrice dans le processus décisionnel d’un arrêt ou limitation des traitements après un arrêt cardio-respiratoire ?. Santé publique et épidémiologie. 2020. ⟨dumas-03381397⟩
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