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Interventions des pharmaciens sur les prescriptions ambulatoires dans le cadre de l’activité de rétrocession d’un centre hospitalier universitaire

Résumé : Pour des raisons de santé publique, certains médicaments ne peuvent être dispensés aux patients ambulatoires que par les pharmacies à usage intérieur dans le cadre de la rétrocession. Cette activité s’exerce dans un contexte de risque spécifique lié aux organisations, aux patients et/ou aux médicaments. L’analyse systématique des prescriptions par un pharmacien concourt à la sécurisation des traitements dispensés. L’objectif de cet article est de présenter les principaux problèmes médicamenteux rencontrés lors de l’analyse des prescriptions pour les patients ambulatoires et les interventions pharmaceutiques en découlant au sein de trois unités de rétrocession d’un centre hospitalier universitaire. Méthodes De janvier à décembre 2013, les problèmes médicamenteux détectés ont été enregistrés de manière systématique et prospective. Résultats Sur les 22 279 prescriptions analysées, 247 interventions pharmaceutiques (1,1 %) ont été formulées avec notamment 27,6 % des problèmes liés aux posologies, 15,4 % de non-conformité aux référentiels, 6,9 % des contre-indications. Les anti-infectieux (43,7 %) et les anticancéreux (17,4 %) sont les classes médicamenteuses les plus impliquées. Le taux d’acceptation global est de 81,8 %. Conclusion Ces résultats montrent l’intérêt de l’analyse des prescriptions ambulatoires lors de la dispensation et la nécessité de disposer de l’ensemble des prescriptions du patient des éléments cliniques, biologiques et de développer l’interprofessionnalité. La mise en œuvre d’une plateforme d’échanges de données dématérialisées entre les professionnels, intégrant notamment les données issues du dossier pharmaceutique du patient, contribuerait à l’amélioration de la prise en charge médicamenteuse du patient.
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https://hal-hcl.archives-ouvertes.fr/hal-01107608
Contributor : Stephan Garcia <>
Submitted on : Wednesday, January 21, 2015 - 10:52:18 AM
Last modification on : Thursday, February 8, 2018 - 1:58:21 PM
Document(s) archivé(s) le : Friday, September 11, 2015 - 8:01:18 AM

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PHARMA-D-14-00059R2.pdf
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Mathieu Chappuy, Stephan Garcia, Anne-Claire Uhres, Audrey Janoly-Dumenil, Julia Dessault, et al.. Interventions des pharmaciens sur les prescriptions ambulatoires dans le cadre de l’activité de rétrocession d’un centre hospitalier universitaire. Annales Pharmaceutiques Françaises, Elsevier Masson, 2015, 10.1016/j.pharma.2014.11.001. ⟨10.1016/j.pharma.2014.11.001⟩. ⟨hal-01107608⟩

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